Çocuklarda İlk Muayene

Çocukların genel sağlık durumlarının ve ağız içi problemlerinin doğru tespit edilebilmesi için ilk diş hekimi ziyaretinden itibaren muayenelerin yapılması çok önemlidir. Bu nedenle çocuk diş hekimliğinde ilk muayene, tanı ve tedavi planlaması için dikkatle değerlendirilir.

İlk Ziyaret Sırasında Neler Yapılır?

Çocuk diş hekimliğinde ilk muayene sırasında hastaların belirttiği anamnez aşamasında genel bilgiler alınır ve hem genel hem de ağız sağlığı tespit edilir. Daha önce kullanılan ilaçlar, sistemik hastalıklar, geçirilmiş ameliyatlar veya alerji durumu sorgulanır. Ağız ve diş sağlığı açısından daha önce yapılan işlemler ve sorunlar belirlenerek gelecekteki tedavi planlaması düzenlenir. İlk muayene sırasında görünüm ve davranışlar da incelenir ve pedodontist bütüncül tedavi yaklaşımı ile diğer hekimleri yönlendirerek farklı tedavi ihtiyaçlarını belirleyebilir. Tüm bu nedenlerle pediatride ilk muayene çok önemlidir.

Ağız Dokularının İncelenmesi

İlk muayene sırasında ağız dışı dokuların durumu incelenerek hem ağız içi muayene desteklenir hem de olası farklı ve sistemik rahatsızlıkların erken tespiti sağlanabilir. Bu amaçla boyun ve çevresindeki oluşumlar, lenf bezlerinde herhangi bir enfeksiyon, çene ve yüzün şekli ve olası asimetriler, eklem muayenesi ile ağız açıklığının değerlendirilmesi, ekstraoral fistül benzeri oluşumların varlığı ve ateş varlığı gibi tüm durumlar değerlendirilir.

Ağız İçi Dokuların İncelenmesi

İlk diş hekimi ziyaretinde ağız içi dokular tüm yumuşak ve sert dokularla birlikte değerlendirilir. Gerekirse bu değerlendirmeler röntgen ile desteklenir. Ağza sürmüş olan süt dişleri ve daimi dişler, bu dişlerin pozisyonu ve diğer dokularla uyumu, dişlerdeki mevcut restorasyonlar ve çürük gelişimi incelenir. Çenelerin gelişimi, sürmekte olan ve sürmüş dişlerdeki yer problemleri, dişlerin şekil ve yapısındaki deformiteler değerlendirilir. Tüm ağız içi ve ağız dışı muayeneler tamamlandıktan sonra tedavi planlaması ve bilgilendirmeler yapılır.

Çocuklarda İlk Diş Hekimi Muayenesi Ne Zaman Yapılmalıdır?

Çocukların diş sağlığı ve önemi konusunda yeterli bilince sahip olmaması ve diş bakımının genel sağlık içinde hassas bir konu olması nedeniyle ailelere ve diş hekimlerine büyük sorumluluk düşmektedir. Ağızda ilk dişin sürmesiyle birlikte çocukların ilk muayenesinin bu alanda uzmanlaşmış bir diş hekimi tarafından yapılması önerilmektedir. Böylece anormal bir durumun ya da diş çürüğü gelişme riskinin erken teşhisi yapılabilir ve ileride daha komplike tedavilere ihtiyaç duyma ihtimali ortadan kaldırılabilir.

Çocuklarda Diş Çıkarma Ne Zaman Başlar?

Doğumdan sonra ortalama ilk 5-6 ayda ön bölgede ilk süt dişi sürmeye başlar ve 30-36. ayın sonuna kadar tüm süt dişlerinin sürmesi tamamlanır. Alt çenede 10, üst çenede 10 olmak üzere 20 adet süt dişi vardır. Gecikmiş dişlenme hipotiroidizm, raşitizm ve mongolizm gibi hastalıklarla ilişkili olabilir. İlk dişi 13 aylık olduğu halde çıkmayan bebek mutlaka bir pedodontist tarafından muayene edilmelidir. İlk daimi dişler 6 yaşında alt çenedeki ön dişlerden 8 yaş sonuna kadar yer değiştirir, 9 yaşından 12 yaşına kadar ise daimi dişler diğer arka grup süt dişlerinin yerini alır.

Çocuklarda İlk Diş Hekimliği Ziyareti Nasıl Gerçekleştirilir?

Çocuklarda ilk muayene sırasında ailenin vereceği bilgiler ve daha önce fark edilen sorunlar hastanın öyküsü olarak değerlendirilir. Klinik muayene sırasında ilk kez diş muayenesine gelen çocukların endişelenmesini önlemek amacıyla ortam ve uygulamalar tanıtılır. Bu ilk deneyimin uzman diş hekimleri tarafından çocuğun yaşına ve psikolojisine uygun yaklaşımlarla olumlu kodlanması sağlanır. Böylece ileride gelişebilecek dental fobi gibi alışkanlıkların da önüne geçilebilir. Bu süreçte ailenin süreç yönetimini ve bilgilendirmeyi hekimlere bırakması, işlemlerin profesyonelce uygulanması açısından daha uygundur. Bu şekilde muayene tamamlanır ve tedavi planı oluşturulur. Çocuk ve aile ağız bakımı ve koruyucu tedaviler konusunda bilgilendirilir ve gelecek randevular takip edilir.

Çocuklarda Ağız Bakımı

İlk muayene sırasında çocuklara ve ailelere ağız bakımının nasıl yapılacağı konusunda bilgi verilmelidir. Çocuklar ağız ve diş sağlığının öneminin farkında değildir. Bebek ve Çocuk diş bakımı özellikle hassas bir konudur. Bu konuda en büyük görev ailelere ve çocuk diş hekimlerine düşmektedir. Süt dişleri çıkmaya başladıktan sonra çocuğa uygun renk ve desende bir diş fırçası alınmalı ve çocuk fırça ile tanıştırılmalıdır. Bebeklik döneminde diş temizliği sabah ve akşam beslenme sonrası ebeveynler tarafından diş temizleme mendili, tülbent benzeri bez veya steril gazlı bez yardımı ile diş ve diş etlerine masaj yapılarak yapılmalıdır. Bebeklikten çocukluğa geçiş döneminde süt dişleri çiğnemenin yanı sıra çene gelişimini ve konuşma fonksiyonunu desteklemede de önemli rol oynar. Bu nedenle daimi diş sürene kadar ağızda tutulmalıdır. Çürük, travma gibi farklı nedenlerle zarar gören süt dişleri farklı tedavilerle normal düşme yaşına kadar ağızda tutulur.